笔下文学

卷下（第4页）

人参炙草炒芍五味炮姜茯神甘温佐以酸收，阴阳有渐交之机，热缓加谷，可谓明验。然产后损伤，古人远刚取柔，使有情生气日泰，理体可以却病。

人参熟地河车胶归身五味子产后内虚，复感冬温，遂寒战后汗出，乃厥阴如疟，非轻症也。

炒生地炙甘草阿胶炒麦冬炒白芍麻仁蓐损当夏发泄，恶风畏冷，便溏汗出，法宜养营。

人参冬术桂心五味子炒白芍茯神广皮炙草全当归蓐劳下损，损及八脉，医投清内热滋阴，致胃伤食减寒热，下元冲气，上逆咳呕；而咳治肺，与内虚下损益无干涉。带淋骨热，髓竭液枯，蓐损较平常损怯更难。寒暑更迁不复，草木焉能奏功？免与血肉有情，望其加谷，可得悠久。

紫河车（洗洁，一具）人乳（八两）生紫石英（一斤，捶碎）血余炭（二两）秋石（一同煎，河水熬膏。人参汤服二钱。

产后自乳阴伤，即是亡血虚象。陡然惊恐，内动肝肾，脊椎尾闾骨凸，肌瘪，自脏阴损及奇脉矣。先冷后热，厥冷见症，良由骨枯髓竭，草根树皮，何能济事？常用人乳热饮，日二三次。

产后失调，蓐劳下损，必映奇经。心腹痛寒热，脊酸腰痿，形肌消烁殆尽。若缕缕而治，即是夯极。凡病宜通，补而能通，能入奇经。

人参炒黑枸杞炒黑小茴麋茸炒蒺藜当归身蓐劳下损，久则延及三焦，不独八脉。晨泻呕食，心热下冷，吸短胀痛，焉有寒凉止嗽清热之理。扶得胃口安谷，月事仍来，方得回春。

异功散，加南枣。

脉数左甚，冲气上咳吐血，嘈杂如抓，常有眩晕喘促。此产后失调，肾肝内损，若不断乳静养，春未夏初，必致受累。

熟地炭炒山药炒枸杞五味子建莲肉白茯神形冷惊怕，旬日经淋漏注，心怔悸如悬旌，自七八年产后致病。夫肝主惊，肾主恐；产后先虚在下，奇脉不为固束，急急温补固摄，仍佐通药，其力可到八脉。

紫石英炒枸杞人参麋茸乌骨沙苑茯苓冲任内损，经淡日迟，形神渐渐瘦痿，犹是产后不复，先议温通八脉一法。

当归身鹿角霜紫石英小茴香淡苁蓉茯苓产后下虚，血病为多。今脘中痞胀，减食不运，全是气分之病，但调气宽中，勿动下焦生香附桔梗神曲苏梗蔻仁茯苓产后病起下焦为多。今右偏头痛，得暖为甚，纳食则脘腹加痛，必泻则已。夫痛随利减，已显湿郁气阻，热自湿升，恒有是证。从脾胃门调治。

生于术紫浓朴煨木香嫩香梗茯苓皮小茵陈新会皮香附汁产后腹痛脉数，足不能伸，瘀留入络，结为小腹痈矣。

失笑散，加桃仁、归尾、醋炒蓬术。

死胎至旬日乃下，必有尸浊秽气，留着冲、任脉中。至今黄、白带淋，自腰以下冷，大便久溏。产后刚剂难进，议用朱南阳方法。

鼠粪汤。

女科肝病为多，产后必病及八脉，即如少腹聚瘕，瘕气攻心下必呕吐，上泛则咽喉闭塞水半年不来，越日必有寒热。凡下焦多属血病，瘕属气聚，为血病，病在冲脉、阴维、阳维混混医药，乌得入于奇脉乎？地鳖虫川楝肉鳖甲桃仁麝香延胡索楂肉蓬术卒然心痛寒热，恰在产后，即《内经》所谓阳维为病苦寒热，阴维为病苦心痛。维主一纲维，其阳行卫，其阴行营，二脉致偏，不饥少纳，腹胀瘕聚泄泻，夏月经必先期，秋冬下鹿角霜当归生杜仲芡实白茯苓沙苑小茴淡苁蓉湖莲炒黑艾紫石英红枣肉为丸。

x又x去艾，加河车胶。

脘痛映脊，甚则四肢逆冷。问当年产后瘕泄，今带淋经漏，脊椎酸垂。《内经》云∶阴维为病苦心痛。维脉阴伤异治，非破气降气能疗。

鹿茸枸杞子当归沙苑鹿角霜肉苁蓉小茴茯苓产后瘕。

葱白丸，每服二钱，艾枣汤送下。

产后坚痛，少腹症。

桂心当归白芍茯苓紫石英小茴香附羊肉胶丸。

背痛彻心，带证多下，兼有气逆冲心，周身寒栗，乃冲任脉虚损，病从产后来。

归身炙草桂心白芍杞子茯苓肝脾不和，少腹胀，足浮肿，带下因于产后未复。

大腹皮当归身茺蔚子柏子仁茯苓皮小茴香小香附胎前水溢浮肿，喘满不得卧，开太阳获效，即产浮肿自然渐退。女科不明产后下虚，多气宽胀，百日来腹大且满，按之则痛，此皆气散弥漫，为难治之症。议用炒枯肾气丸，兼调琥珀末以调其血。

冬至一阳初复，骤有肢麻火升，其失藏已属下虎。月余，值黄昏，气塞心痛喘逆。戌、时，冲逆下起，肝脏厥逆，直将犯上，至于坐不得卧。直至产后，下虚更极，水谷温气未能循腑分流，旁渍渗入经脉，从前厥逆肝气、肝风。由然沸腾搏激，似湍水东西，可使过颡之。究竟病根全在平昔抑郁，《内经》惊恐明指肝肾，今既失司，腑气不主宣化，至阴之脏调之非易，议以专走足太阳表中之里，冀阴阳渐分，经旨谓太阳司开立法。

薏苡仁淡干姜茯苓块大杏仁五味子生白芍此水气结聚，壅遏经隧，致呼吸有阻为噫气，而其声在咽HT。况任脉行乎身前，母子经必关冲、任。今气痹水蓄，血亦化水为肿胀，胸高腹大，水性就下，搏激可使过颡；下窍久闭，状如瓮。曷不效禹治水之功？徒执寒热补泻为法，宜乎久药无功也。

十枣丸。

经水不来，先天素弱。因多郁嗔怒，肝木疏泄，水饮旁渍而肿胀，最为难治。

米仁牡蛎防己茯苓泽泻萆多产五液走泄殆尽。年已六旬，反患淋漓带下，大便日见枯涩，少腹形膨胀。血液既去，气散不收，行气破气，是速其凶矣。

炒焦肾气汤。

腰痛如束，腹膨欲胀，八脉为病。

鹿角小茴茯苓杜仲当归本质最虚，多忧积郁。春深入夏，阳气发泄，脾弱失运，纳谷渐减，土中阳渐，湿生气肝木来克，肿胀日着。血败化水凝结，小便日加短涩；湿坠注肠，大便溏。阳气不交于下，膝下寒冷不温。脉涩经闭，显然血蛊。浊气上干，必有喘急，夜坐不卧，见症险笃已极，勿得小视。以通阳腑理虚，冀阴浊不致闭锢。

人参淡干姜茯苓淡附子猪胆汁泽泻动怒忽心腹痛有形，此气聚成瘕。乃肝虚气逆，用辛补体用方。

人参炙草当归川楝子皮茯神白芍桃仁肝失疏泄，二便不利。少腹素有瘕症，气逆为厥，治以辛润。

当归葱管柏子仁小茴桃仁茯苓冬季腹大，大便不实，以通阳泄浊，初用相投，久则不应。久寡独阴无阳，郁虑，至少腹结症，其病在肝。五旬外正气日衰，邪不可峻攻矣。