笔下文学

卷四（第5页）

当归（二钱，土炒）广皮炭（二钱）穿山甲（一钱，炒）顶红花（二钱）广木香（一钱）蘑菇（一钱）白芷（三钱）炒银花（三钱）炙甘草（五分）防风（二钱）楂炭（二钱）二十五日痘五天，顶平带陷，根松色暗，昨日即照虚寒例治，而用温煦芳香，今日口并不渴，而舌苔白浓。盛暑之际，尚兼足太阴之暑湿。痘七日以前，外感用事，必视其何邪在何脏腑而清之，以为七日以后上浆之地。

二十六日痘六天，顶平多陷，根松色暗，头面之色已华，前后心尚多陷而暗，身痛口不渴，与活血提顶，令其易于上浆。

当归（三钱，土炒）乳香（二钱）银花（五钱）上红花（二钱）没药（二钱）公鸡冠血（每杯点三匙）白芷（三钱）广皮（三钱）生绵（五钱）山甲（三钱）广木香（二钱）炙甘草（三钱）公鸡汤煎煮三杯，分三次服。

二十七日七天已有行浆之势，平顶陷顶尚多，加补托以助之。

二十八日痘八天，头面行浆已有七成，臂次于手，足次于胸，顺也。胸以下陷顶多，面色灰，仍须温煦以助行浆之势。

绵黄（八钱）高丽参（三钱）炙甘草（钱半）当归（三钱，土炒）广木香（三钱）防风（三钱）上红花（二钱）广皮（三钱）云苓块（三钱）白芷（三钱）二十九日痘九天，正在行浆之际，便频眼开，即是虚象，粘连之处，颜色即灰，非虚而何。急急补托，而兼温煦为要。

炙绵（一两）广皮（三钱）炙甘草（三钱）人参（三钱）广木香（二钱）云苓块（三钱）白芷（三钱）炒于术（三钱）防风（三钱）肉果霜（三钱）七月初一日十天虽已结痂，浆未十分满足，尚有正行浆之处，仍用前方，再为补托，明日收痂未迟。

初二日十一天，痘已结痂，浆未十分满足之故，皆因连日便频，受暑积滞而成痢积。

先拟温下其积，今视四肢鼓立，胸前全陷，并非正结，恐一进沉降，并四肢而变陷矣。前方系必不可不用之药，兹且暂停，勉与实脾利水以收痂，少加化积，俟十四日之后，痘势收场，如积滞未化，再与下法。

云苓块（五钱，连皮）黄芩炭（钱半）炒神曲（三钱）生苡仁（五钱）南茶炭（二钱）黄皮炭（三钱）焦白术（二钱）槟榔（二钱）益智仁（二钱）枯山连（一钱，姜炒）初三日痘十二天，仍服前原方。

初四日痘十三天，业已结痂，原可妥当收功，不意盛暑流行之际，食物不化，致成欲便先痛，便后痛减，里急后重之痢疾，法当温下，假使畏缩不前，拖延日久，必无好音，莫如乘此邪气初聚之时，急夺其邪，冀邪去正存，方可收拾一切未完也。

白芍（三钱）槟榔（三钱）生大黄（五钱酒炒半黑）炒黄芩（三钱）楂炭（三钱）熟附子（二钱）炒山连（二钱）神曲（四钱）广皮炭（三钱）小枳实（三钱）赤桂（钱半）煮成三杯，先服一杯，候一二时，俟其再便，腹不痛，即勿服，腹仍痛，再服第二杯，三杯亦如之。

初六日痘十五天，膝下至足趾，痂尚未结全。巳刻便一次，燥粪黄色兼赭色，溏粪微滞红积，腹不痛。午刻服第一杯，至亥刻便一次，粪色黄无积，丑刻便一次，无积，粪黄。

生苡仁（五钱）黄芩炭（钱半）高丽参（三钱）云苓（五钱，连皮）南楂炭（二钱）炒神曲（三钱）炒白芍（二钱）广皮炭（三钱）槟榔（二钱）山连（一钱，姜炒）赤桂心（钱半）炙甘草（一钱）初七日痘十六天，痂已结齐，痢已痊可，不必服药。目带微肿，谷精草泡茶饮之。

初八日青睛有云翳，速清胆络之热毒。

谷精草（四两）桑叶（三钱）连翘（三钱）茶**（三钱）青葙子（三钱）初九日痘浆未足，毒流胆络，故青睛白翳；又感时令燥气化火，故白睛起太阴睛症。

考古治法，治以六味丸作汤，改茯苓为君，再加清胆络之热毒以退翳。

云苓块（四钱）山药（钱半）青葙子（二钱）泽泻（钱半）谷精草（三钱）萸肉（钱半）真大生地（二钱）茶**（二钱）丹皮（二钱）桑叶（二钱）初十日仍照前方服，加∶生甘草（一钱五分）银花（五钱）连翘（三钱）目内白翳稍退，烦躁常哭，因痘后血虚化燥故也，与甘麦大枣汤主之。

生甘草（钱半）小麦（七合）大枣（五枚）煮粥服之。

十一日目内白翳仍有，身上起大小疮数十粒，复生细痘，在旧痂窝内，痘浆未足，流毒成疮故也。仍服初九日方。

十二日目内白翳退，太阴睛疮仍在，疮未见消落，原方再作服。

十三日目内太阴睛疮仍在，续出之疮痘未退，仍服原方，疮贴紫草膏加烂草灰。

十四日药原方。

十五日停药。

十六日目内太阴睛疮稍退，仍有翳，身上疮已落痂者复生，小疮未落之处，复有倒浆欲溃，总之流毒未清之故也，原方再服。目内翳以四退散治之。

十七至二十三日痘已盈月，目内太阴睛疮未尽，翳仍在，仍服原方，又服钱氏蝉蜕散，一日二服。

蝉衣为末，每服一钱，羊肝汤下，日二服。

x四退散x主治目睛老翳。

人蜕蛇蜕蝉蜕鸡蜕（即凤凰衣）每药一两，加梅片一分，左眼右鼻闻，右眼左鼻闻，每闻少许，两月后全愈。

赵姑乙酉六月十五日体坚痘少，原可不必服药，但痘愈少，浆更不可不足，舌苔浓，中黄边白，且与清毒一帖，明日再与托浆一帖。

十六日于前方内加∶党参（三钱）生绵（四钱）炙甘草（一钱半）白芷（五钱）十七日辛凉结痂，古人之正法也。实脾利水，亦有湿者所宜施也。兹当暑月，舌苔浓而白，湿也；身热未尽退，热也。二法可合用。

连翘（三钱）云苓块（三钱，连皮）银花（三钱）生苡仁（三钱）芦根（三钱）