笔下文学

第四章 利水渗湿药（第3页）

【性味归经】甘、淡、微寒。入脾、、胃、肺经。

【功能主治】利水渗湿，健脾，除痹，排脓消痈。1．用于小便不利，水肿，脚气，湿温等症：薏苡仁功能利水渗湿，作用较为缓弱，然而因其性属微寒，故可用于湿热内蕴之症，对小便短赤，可与滑石、通草等同用；对湿温病邪在气分，湿邪偏胜者，可与杏仁、蔻仁、竹叶、木通等同用。本品又具健脾之功，用以治脾虚水肿、脚气肿痛，配伍茯苓、白术、木瓜、吴茱萸等同用。2．用于泄泻、带下：本品既能健脾，又能渗湿，故适用于脾虚有湿的泄泻、带下，可与白朮、茯苓等配伍。3．用于湿滞痹痛、筋脉拘挛等症：本品能祛除湿邪、缓和拘挛，故可用于湿滞皮肉筋脉引起的痹痛拘挛，常与桂枝、苍朮等配合应用。4．用于肺痈、肠痈：薏苡仁上能清肺热，下利肠胃湿热，常用于内痈之症，具有排脓消痈之功。治肺痈胸痛、咯吐脓痰可与鲜芦根、冬瓜子、桃仁、鱼腥草等配伍；治肠痈，可与败酱草、附子等同用。

孕妇慎服。

【现代研究】现代研究表明，薏苡仁含碳水化合物79，17%，脂肪4．65%，蛋白质16．2%及少量的维生素B1。种子含氨基酸（为亮氨酸、赖氨酸、精氨酸、酪氨酸等），薏苡素、薏苡酯、三萜化合物。具有抗炎和增强机体免疫功能及抗菌作用，薏苡全草（鲜品）榨汁或根部（干品）煎剂或薏苡仁乙醇提取物也是一种有效抗菌剂。还有镇痛、退热、抗癌和轻度降血糖作用。

【常用单方】

【方一】

薏苡仁10～30克

用法；取上药水煎。连渣服，每天1剂，连用2～4周。

【功能主治】解毒消疣。主治扁平疣。

【疗效】据李崇信报道，应用本方治疗27例，痊愈9例，显效11例，无效7例。

【来源】中华皮肤科杂志，1958，（6）：492

【方二】

薏苡仁15克

【用法】取上药，与蜜枣30克，加酒适量煎服。

【功能主治】祛湿止痒。主治荨麻疹。

【疗效】据邱家廷报道，应用本方治疗本病疗效满意。

【来源】江西中医药，1980。（1）：43

【方三】

薏苡仁30～45克

【用法】取上药，加水浓煎，滤取药液，加白糖适量。分3～5次服，隔天1剂。

【功能主治】利水消肿。主治婴儿睾丸鞘膜积液。

【疗效】据李彦明报道，应用本方治疗本病3例，均获治愈。

【来源】山东中医杂志，1985．（3）：39

【方四】

生薏苡仁60克

【用法】取上药，加水300毫升，煎至200毫升。分2次口服，每天1剂。

【功能主治】消炎止痛。主治坐骨结节滑囊炎。

【疗效】据黄继斗报道，应用本方治疗25例，均获痊愈。

【来源】中医杂志，1987，（1）：66

车前子

【来源】为车前草科植物车前或平车前的种子。

【别名】车前实、虾蟆衣子、猪耳朵穗子、凤眼前仁。

【处方用名】车前子、车前仁、生车前子、炒车前子、炙车前子、盐车前子、酒车前子等。

酒车前子为净车前子用黄酒淋洒拌匀，微闷，待吸尽，再用文火炒干入药者。

【用量与用法】煎服，10～15克。宜包煎。

【产地采收】①大粒车前主产江西、河南。此外，东北、华北、西南及华东等地亦产。

②小粒车前主产黑龙江、辽宁、河北等地。此外，山西、内蒙古、吉林、陕西、甘肃、青海、山东等地亦产。秋季果实成熟时，割取果穗，晒干后搓出种子，簸去果壳杂质。

【炮制研究】处方中写车前子指生车前子，为原药去杂质生用入药者。