笔下文学

第九章 肛门直肠疾病（第4页）

【出处】《中国民间疗法》2000年第6期

【组成】95%酒精，蜂胶，凡士林。

【主治】炎性外痔。

【方解】蜂胶是蜂巢表面的一层胶状物质，辛、苦、微寒，具有显著的清热解毒、祛瘀消肿止痛等功效。现代药理研究表明，蜂胶中主要含有黄酮类和萜类物质，对革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌、支原体、病毒等具有明显的抑制作用，同时具有镇痛、改善微循环的作用；其中黄酮类物质可抗氧化，活化细胞，从而能促进组织恢复。

【制用法】用95%的酒精将蜂胶浸泡溶解后，与凡士林调配成30%蜂胶膏，高压消毒后备用。患者排便后予温水坐浴，碘伏局部消毒后，予蜂胶膏外敷病变部位，无菌纱布覆盖，每日换药3～4次。

【方十九】敷痔散

【出处】《新中医》2000年第05期。

【组成】枯矾400克，五倍子50克，胡黄连50克，大黄50克，儿茶2克，血竭2克，熊胆30克，冰片10克，麝香5克。

【功用】清热利湿，活血散瘀，消肿止痛，敛疮止血。

【主治】嵌顿痔。

【方解】方中大黄性寒味苦，能攻积泻火解毒，祛瘀生新，主要成份为大黄蒽醌衍生物及鞣质，取其强大的抗菌收敛作用。儿茶性平味苦涩，功能清热收湿，生肌敛疮，定痛止血，有效成份为儿茶鞣质、儿茶素、麦儿茶素，有抑菌、降低毛细血管通透性及止血作用。血竭性平味甘咸，功能化瘀止痛、止血、敛疮生肌，有效成份为树脂、胶、血竭素，取其收敛防腐，促进创面愈合之效。熊胆性寒味苦，功能清热解毒，有效成份为胆酸类、胆固醇、胆红素、无机盐等，取其抑菌、消炎、抗过敏、解痉作用。冰片性凉味辛苦，功能清热止痛开窍，有效成份为右旋龙脑，取其强大的止痛作用及防腐功效。胡黄连性寒味苦，取其清热燥湿之效，其有效成份为胡黄连素、小蘖碱等，有抑菌消炎作用。麝香性温味辛，辛香走窜，功能活血散结，消肿止痛，有效成份麝香酮、多种甾醇、铵盐，取其抑菌、缓解疼痛之功。枯矾性寒，味酸涩，取其收敛止血，收湿止痒之功，有效成份为硫酸钾铝，取其制止粘膜分泌、止血之效。五倍子性寒味涩，功能收敛治痔，有效成份为鞣质，能保护粘膜，收敛止血。

【制用法】上述各药共研极细末，过120目筛备用。以1∶5000高锰酸钾液坐浴20分钟，取1～2克，敷痔撒均匀散布于比痔核表面积稍大的凡士林纱布上，外敷痔核表面，再以敷料固定，10～12小时后更换。

【方二十】复方荆芥洗剂

【出处】《安徽中医临床杂志》2002年第4期

【组成】荆芥20克，苍术12克，黄柏12克，生地榆15克，大黄15克，芒硝20克，秦艽12克，透骨草15克，花椒15克，艾叶15克，槐米20克，白矾30克，五倍子12克。

【主治】痔瘘术后。

【制用法】将药放入盆中加凉3000毫升，浸泡1小时，文火煎沸后持续7～10分钟，滤出，药渣煎2次。手术部位做热敷，至药汁不热为止，每日2次。

【方二十一】复方痔康栓。

【出处】《中医药研究》2002年第1期

【组成】三七粉、甲硝唑等药物。

【功用】消炎镇痛，化瘀止血。

【主治】混合痔。

【方解】三七粉含三七皂甙、黄酮等成分，药理研究表明，三七有显著抗凝作用，能抑制血小板聚集，促进纤溶，并使血液粘度下降，在临**有很强的止血作用，还有一定程度的抗炎、镇痛、镇静作用；三七还有免疫调节作用，能提高局部对外界不良刺激的适应能力。甲硝唑为抗厌氧菌药物，具有较好的抗炎作用。

【制用法】用温开水熏洗肛门后，治疗组肛塞复方痔康栓，每次1枚，早晚各1次。

【方二十二】复方中药四黄膏

【出处】《河南中医》2001年第3期

【组成】黄芩10克，黄连10克，黄柏10克，大黄10克，红花10克，当归10克，白芷15克，冰片5克，青黛10克，明矾5克，炉甘石粉10克，配以麻油100毫升，凡士林50克。

【功用】清热解毒，活血化瘀止痛。

【主治】内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛周脓肿等。

【方解】黄芩、黄柏、黄连、清热燥湿解毒；大黄行瘀消肿治痈；红花活血消肿止痛；青黛清热解毒；冰片芳香散热、止痛生肌；白芷活血止痛排痈。诸药合用具有抗菌消炎，清热解毒燥湿，活血祛瘀排痈，消肿止痛生肌之功效。

【制用法】换药前，病人先坐浴（高锰酸钾溶液或中药液）清洁肛门，常规消毒肛门及创面后用甘油注射器装入药膏，缓慢注入肛门直肠内，或直接外敷肛门痔核或创面上，每次约5～10克，敷料固定。每日1～2次，治疗7天为1疗程。

【方二十三】肛疾灵洗剂

【出处】《实用医学杂志》2003年第3期

【组成】大黄30克，芒硝30克，苦参15克，枯矾15克。

【功用】清热解毒，行气破瘀，消肿止痛，生肌收敛，祛风燥湿，杀虫止痒。

【主治】炎性外痔、血栓性外痔、内痔脱垂嵌顿。

【方解】大黄、芒硝、苦参、枯矾有清热解毒、行气破瘀、消肿定痛及燥湿的功效，从而达到减轻肛门括约肌**，使肛门松弛，促进局部炎症和肿胀的消退及吸收，疼痛自止的目的。

【制用法】煎药液2000毫升（亦可制成粉状袋装开水浸泡剂），先熏洗后坐浴15分钟，洗时稍加按摩。每日1剂，早晚各1次。