笔下文学

二烧伤（第1页）

二、烧伤

烧伤是日常生活、生产劳动和战争中常见的损伤，是由于火焰、蒸汤、热水、热油、电流、放射线、激光或强酸、强碱等化学物质作用于人体所引起的。烧伤不仅是皮肤损伤，还可深达肌肉、骨骼，严重者可引起一系列的全身变化，如休克、感染等。依据外伤史及局部皮肤变化，临**分为三度：

一度烧伤：皮肤轻度红、肿、热、疼痛，感觉过敏，表皮干燥，无水泡。

浅二度烧伤：受伤皮肤剧痛，感觉过敏，有水泡。泡皮肃剥后可见创面均匀发红、潮湿、水肿明显。

深二度烧伤：痛觉迟钝，可有或无水泡，基底苍白，间有红色斑点，创面潮湿。拔毛时痛。数日后，若无感染发生，可出现网状栓塞血管。

三度烧伤：皮肤痛觉消失，无弹性，干燥，无水泡，如皮革状，蜡白、焦黄或炭化。拔毛不痛。数日后，出现树枝状栓塞血管。

【方一】银花甘草汤

【出处】《外科十法》

【组成】金银花60克，甘草6克。

【功用】清火解毒。

【主治】疮疡热毒，烧伤等。

【制用法】煎汤，外用洗涤创面。

【方二】虎杖灼涂液

【出处】《中医外科外治法》

【组成】虎杖。

【功用】清热解毒收敛。

【主治】烧伤。

【制用法】将虎杖粉研成粗末，用6倍量的乙醇浸泡3天，渗出液经减压浓缩得虎杖浸膏。再加4倍量的热水充分搅拌，乘热过滤，滤液浓缩到原来浸膏重量的1。5倍，放置24小时以上，过滤，滤液用碳酸氢钠调节pH值到5～6，加0。2‰的呋喃西林装瓶，高压消毒。使用时将涂液涂于烧伤创面，每日1次，最好采用暴露疗法，用于Ⅱ度烧伤较为理想。

【按】本药为上海医药工业研究院，上海中药三厂等所制。

【方三】烧伤液。

【出处】《中医外科外治法》

【组成】虎杖1000克，地榆1000克，夏枯草1000克，白芨1000克，黄连500克，冰片50克。

【功用】清热收湿，生肌敛疮。

【主治】烧烫伤。

【制用法】将洗净的虎杖、地榆、夏枯草、黄连加蒸馏水（浸过药面量）浸泡12小时。浸后加水煎煮3次，每次30分钟，合并3次药液，浓缩到共2000毫升，趁热加入苯甲酸钠18克，冷后加入冰片50克，混匀，分装，蒸气流通消毒1小时。用时将烧伤创面消毒，即涂以烧伤液；若陈旧性创面，除去死皮，消毒后再涂药。一般以暴露疗法为主，每日涂药2～3次。亦可包扎：先将无菌纱布浸透药液，平铺于创面上，外加无菌纱布包扎，3～5天后换药。

【方四】神效当归膏

【出处】《和剂局方》

【组成】当归30克，黄蜡30克，麻油120克。

【功用】解毒止痛，敛口生肌。

【主治】烫火伤焮赤，腐化成脓。

【制用法】当归入油内煎，令黑去渣。次入黄蜡急搅。溶化后离火即成。用时以故帛子摊贴。一方用白蜡。

【按】此膏治一般溃疡及Ⅱ、Ⅲ度烧伤，能促进创面愈合，确有生肌敛疮之良效。现黄蜡用量主张不宜过大。过大则药膏较硬，不易摊涂，也不易直接涂敷于创面，认为黄蜡与香油之比，按1∶8即可，最多不超过1∶4。该膏当归、黄蜡、香油分量，多按1∶1∶4比例配制。

【方五】慈航膏

【出处】《中医验方汇选》

【组成】侧柏叶240克，大黄60克，当归60克，地榆60克，露蜂房一个，血余90克，樟脑9克，黄蜡150克，麻油1000克。

【功用】清热解毒止痛。