笔下文学

二烧伤（第5页）

【方二十一】蛋黄油冰片

【出处】《浙江中西医结合杂志》2000年第12期

【组成】蛋黄油适量，冰片适量。

【功用】清热止痛，祛腐生肌。

【主治】烧伤。

【方解】冰片具有清热止痛之功效，可解除病人疼痛之苦，蛋黄油有润滑、祛腐、生肌、减少疤痕组织生成之功效，可使组织较快愈合。

【制用法】尽早常规清创，清创后，先用冰片粉均匀散在创面上，再在创面贴敷自制蛋黄油纱布。蛋黄油纱布制作：将鸡蛋煮熟，取蛋黄用铁锅炒蛋黄出油，取蛋黄油浸泡纱布块，高压灭菌后可使用。贴敷时，易受压部位用无菌纱布包扎，每2天更换蛋黄纱布1次。治疗期间应用有效抗菌素静滴，并于24小时以内烧伤病人均注射破伤风抗毒素注射液1500u。

【注意事项】①清创必须彻底，防止坏死组织遗留造成感染；②蛋黄油纱布浸润湿度要足，防止干燥，不易全面接触创面影响愈合；③减少受压部位时间或使患部悬空；④定期将蛋黄油纱布高压灭菌；⑤制作蛋黄油时防止蛋黄油发黑，不利创面愈合。

【方二十二】当归烫伤膏

【出处】《江西中医药》1994年第2期

【组成】当归9克，甘草6克，大黄3克，黄柏3克，防风3克，焦栀3克。

【主治】烫伤。

【制用法】将上药放入铜勺中，加麻油200克，浸泡10分钟后放在火上煎熬，煎药渣成炭状为度。把事先准备好的碗放在盛有水的脸盆里，碗里放适量的黄蜡，然后把煎好的药汁倒入碗里，并搅匀、冷后药膏即成。在无菌操作下抽出水泡内渗出液，将药膏涂于患处，干后再涂，1日数次。

【方二十三】地白忍烧伤液

【出处】《中国中医药信息杂志》2003年第6期

【组成】地榆，白芨，忍冬藤各等份。

【功用】清热解毒，消肿止痛。

【主治】烧伤。

【方解】方中地榆抗炎消肿、解毒敛疮；白芨消肿生肌；忍冬藤清热解毒、疏风通络，用于治疗烧伤创面能促进、加速创面愈合，在几乎所有的Ⅱ度烧伤创面均可使表皮再生充分上皮化，不需要植皮手术。即使是一些面积较小的Ⅲ度创面，也能自行愈合不需植皮。地白忍烧伤液的止痛作用迅速而强烈，大多数病例均可在用药后5～10分钟内缓解疼痛。

【制用法】用75%的酒精密封浸泡1周，使用时用纱布过滤后将**装入干净小喷壶内，每次对烧伤面喷洒少许，每日喷洒2～3次。可采用暴露疗法，对易污染部位采用无菌纱布覆盖，每日更换无菌纱布1次。

【注意事项】两岁以下小孩及其他患者的眼部、**部等皮肤薄嫩处避免使用。

【方二十四】地冰散

【出处】《新中医》2004年第7期

【组成】生地榆50克，冰片100克，香油适量。

【功用】清热凉血，收敛止痛，去腐生肌。

【主治】烧伤。

【方解】方中以地榆凉血止血、清热收敛，辅以冰片清热止痛。用以外敷治疗烧伤，具有清热凉血、止痛、收敛、去腐生肌、减少渗出、促进新皮生长、加快创面愈合的功效。

【制用法】冬季冰片可减少20克，夏季冰片增加20克。将2味药分别研为细末，混匀过120目筛，装瓷器中封闭备用。敷药前创面用0。9%生理盐水冲洗干净。如有创面感染先用3%过氧化氢溶液清洗后，再用0。9%生理盐水冲洗；有水泡者用消毒针头挑破，并用消毒棉球擦净。根据烧伤面积将地冰散调成糊状，药糊厚约0。5厘米，外敷覆盖创面，地冰散随调随敷，创面要保持有药糊至痊愈。

【注意事项】使用地冰散外敷时须严格遵循无菌、湿润的原则，无菌即要求对创面作彻底清创处理，包括对烧伤创面临近组织的清理，尽量减少污染物和可能感染的坏死组织存留，减少细菌尤其是厌氧菌感染的发生，利于药物对创面的覆盖，发挥其药理作用。在局部湿润外敷时，由于创面与外界隔离，使创面炎症局限，肉芽组织鲜红致密，基本处于无菌状态，可避免或减轻感染。地冰散使用时具有湿润、密闭的特点，故能够起到减少感染，促进组织愈合的作用。对于较小的创面和较浅的烧烫伤用地冰散外敷期间，一般不用抗菌素，经观察未发现创面感染率的增高，但对于一些创伤面积大、创面暴露时间长、老年体弱者，则应根据情况适时选用抗菌素联合治疗。

【方二十五】地矾散

【出处】《中国民间疗法》1997年第5期

【组成】炒地榆100克，枯矾20克，冰片5克。

【主治】烧伤。

【制用法】上药各研极细末，混合后用麻油调成糊状敷于患处，若创面分泌物过多，也可将药粉直接撤于创面上，每日2次，直至创面愈合。地榆以鲜者瓦上焙至外黑里黄为佳。

【注意事项】此药随时配用，放置时间不宜过长。若烧伤处皮肤起泡，应先从其边缘将起泡之皮剪除再敷药，敷药积之过厚应将其随时清除。一般不需联合应用抗菌素及其它药物。

【方二十六】地虎黄散